Formulaire d'inscription pour devenir bénévole au PIA INFORMATIONS PERSONNELLES Prénom* Nom* Adresse Ville Province Code postal Courriel* Téléphone Statut au Canada Citoyen canadien Résident permanent Étudiant international Travailleur temporaire Réfugié Visiteur Occupation Avez-vous un moyen de transport? Oui Non INFORMATIONS de bénévolat Où avez-vous entendu parler du PIA? Quelles sont vos disponibilités? Lundi Matin Après-midi Soirée Mardi Matin Après-midi Soirée Mercredi Matin Après-midi Soirée Jeudi Matin Après-midi Soirée Vendredi Matin Après-midi Soirée Samedi Matin Après-midi Soirée Je souhaite devenir bénévole pour : Activités socioculturelles — Être bénévole pour des activités éducatives, sportives, artistiques et culturelles) Famille-école — Offrir du soutien scolaire (aide aux devoirs) 2 heures par semaine Langues — Faire de l'interprétariat ou de la traduction INFORMATIONS sur la personne responsable pour les moins de 18 ans Prénom Nom Téléphone en journée Ville Autres INFORMATIONS Je consens à fournir ma vérification de casier judiciaire Veuillez compléter les champs requis! Merci, le formulaire a été envoyé avec succès!
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